歯磨き大戦争。毎晩この戦いに疲れた
毎晩歯磨きの時間になるとお子さまが逃げ回ってしまい、捕まえて無理やり押さえつけて磨くのですが、暴れて泣き叫んで口を開けてくれないので、結局ほとんど磨けずに終わってしまい、虫歯が心配だけれど毎晩この戦いに疲れ果ててしまうというご相談を、よくいただきます。歯ブラシを見せただけで逃げていく、口を開けない、噛む、押さえつけると激しく抵抗するので、保護者二人がかりでも大変で、このまま歯磨きができないままだと将来どうなってしまうのかと不安になっている保護者の方が、とても多くいらっしゃいます。
爪切りやお風呂、耳掃除なども同じで、日常的なケアを全て嫌がるため、毎日何かしらの戦いがあって疲れてしまうというお気持ち、本当によく分かります。
歯磨きを嫌がるという状況は、発達障害のお子さまに非常に多く見られる困難ですが、適切な対応と工夫によって少しずつ慣れていきますので、焦らずに段階的に進めていくことが大切です。
歯磨きを嫌がる理由
感覚過敏
口の中の感覚が過敏で、歯ブラシが口の中に入ること自体が不快で痛みのように感じるため、感覚過敏があると歯磨きは非常に辛い行為になってしまいます。
味覚過敏
歯磨き粉の味やにおいが苦手で、ミントの刺激が強すぎたり泡の感触が気持ち悪かったりするため、味覚過敏があると歯磨き粉を使うことができません。
予測できない不安
口の中で何が起こるか予測できないことが不安で、いつ終わるか分からない、どれくらい磨くのか分からないという不安が、歯磨きを嫌がる原因になります。
コントロールされることへの抵抗
保護者に押さえつけられて磨かれることが嫌で、自分の体をコントロールされることへの抵抗感が強いため、特に自我が芽生えてくると強く拒否するようになります。
過去の痛い経験
以前歯磨きで痛い思いをしたことがトラウマになっていて、強く磨きすぎて歯茎から血が出た、押さえつけられて怖かったという経験が、歯磨きへの恐怖につながっています。
ルーティンの中断
遊びやテレビなど楽しいことをしている時に歯磨きをさせられることが嫌で、楽しいことを中断されることへの抵抗が、歯磨き拒否につながります。
理由が理解できない
なぜ歯磨きをしなければいけないのか理由が理解できないため、虫歯になる、歯が痛くなると言われても、まだ経験したことがないので実感できず、だから磨く必要性を感じていません。
家庭でできる歯磨きを促す方法
感覚に慣れさせる
いきなり歯磨きをするのではなく、まず口の周りを触ることから始めることで、頬や唇を優しく触る、口の中に指を入れてみる、ガーゼで拭くなど、段階的に感覚に慣れさせていくことが大切です。
柔らかい歯ブラシを使う
感覚過敏がある場合は、できるだけ柔らかい歯ブラシを使うことで、赤ちゃん用の柔らかいブラシや、シリコン製のブラシなど、刺激が少ないものから始めると受け入れやすくなります。
歯磨き粉を工夫する
最初は歯磨き粉を使わずに水だけで磨くことから始め、慣れたら子ども用の刺激が少ない歯磨き粉を使い、味も好きな味のものを選ぶことで、フルーツ味やぶどう味など選択肢を与えると受け入れやすくなります。
タイマーを使う
歯磨きの時間を視覚的に示すことで、このタイマーが鳴るまでだよと見せることで、いつ終わるか分かると安心でき、最初は10秒、次は20秒と少しずつ時間を延ばしていきます。
鏡を使う
鏡を見せながら磨くことで、自分の口の中が見えると何をされているか分かって安心でき、鏡で見せながら歯ブラシがここに当たるよと説明すると理解しやすくなります。
歯磨きの歌を使う
歯磨きの間、歌を歌ったり動画を見せたりすることで、気を紛らわせることができ、お気に入りの歌や動画があると歯磨きタイムが楽しくなります。
自分で磨かせる
最初は自分で磨かせてあげることで、コントロールされる感覚が減り、自分でやりたい気持ちを尊重して、最初は自分で磨いて最後に保護者が仕上げ磨きをするという流れにすると受け入れやすくなります。
ご褒美を設定する
歯磨きができたらシールを貼る、ご褒美カレンダーを作るなどの工夫をすることで、頑張る動機になり、シールが溜まったら好きなものと交換できるという楽しみがあると続けやすくなります。
絵本や動画で教える
歯磨きの大切さを絵本や動画で教えることで、虫歯になると痛いこと、歯磨きをするとバイ菌がいなくなることなど、視覚的に学ぶと理解しやすくなります。
楽しい雰囲気を作る
歯磨きを楽しいイベントにすることで、キャラクターの歯ブラシを使う、お気に入りのコップを使う、歌いながら磨くなど、楽しい雰囲気を作ると歯磨きが好きになります。
無理強いしすぎない
どうしても嫌がる時は無理強いせずに、少しだけでもいいという気持ちで臨むことで、完璧に磨けなくても歯ブラシを口に入れられただけでも褒め、小さな成功を積み重ねることが大切です。
定期的に歯科検診に行く
歯医者さんに慣れておくことも重要で、定期検診で歯医者さんに褒めてもらう、フッ素を塗ってもらうなど、プロのサポートも活用しながら歯の健康を守ります。
専門家に相談するタイミング
全く歯磨きができない時
何ヶ月も全く歯磨きができておらず虫歯が心配な場合は、歯科医や療育の専門家に相談が必要になります。
感覚過敏が非常に強い時
歯磨きだけでなく食事や着替えなど日常生活全般で感覚過敏が強く支障がある場合は、感覚統合の支援が必要です。
虫歯ができてしまった時
すでに虫歯ができてしまった場合は、発達障害に理解のある歯科医を探して治療を受けることが重要になります。
保護者が限界の時
毎晩の戦いに疲れ果てて、もう歯磨きをさせることができないと感じている場合も、相談のタイミングです。
療育での歯磨き支援
感覚統合療法
感覚過敏がある場合は感覚統合療法が効果的で、口の周りの感覚を整える活動や、様々な感覚刺激に慣れる練習をすることで、感覚過敏が軽減すると歯磨きも受け入れやすくなります。
段階的な脱感作
口の中の感覚に段階的に慣れていく練習をすることで、まず口の周りを触る、次に口の中に指を入れる、その次にガーゼで拭く、そして歯ブラシという段階を踏んで、少しずつ慣れさせていきます。
ソーシャルストーリー
歯磨きについてストーリー形式で教えることで、歯磨きをするとバイ菌がいなくなります、虫歯にならないように歯を守ります、というストーリーで理由を理解させます。
視覚支援の活用
歯磨きの手順を視覚的に示すことで、歯ブラシを持つ、水をつける、磨く、うがいするという流れを絵カードで示すと、見通しが持てて安心できます。
モデリング
他の子が歯磨きをしている様子を見せることで、小集団療育で友達が歯磨きをしている姿を見ることで、真似してやってみようという気持ちが育ちます。
ルーティンの確立
療育での活動後に必ず歯磨きをするなど、ルーティンの中に歯磨きを組み込むことで、毎回同じ流れだと習慣になり、抵抗が減っていきます。
成功体験を積む
少しでも歯ブラシを口に入れられた、数秒磨けたという成功体験を積むことで、小さな成功を見逃さず褒めることで、自信がつき次もやろうという気持ちが育ちます。
保護者への具体的な指導
療育では段階的な進め方や感覚への配慮方法、ご褒美の使い方、歯ブラシの選び方など具体的な方法を専門家から学べるので、保護者が家庭で実践できることが最も重要になります。
歯磨きができる力は育つ
歯磨き大戦争で毎晩この戦いに疲れたというお悩み、本当によく分かります。
でも、知っておいていただきたいのは、歯磨きができる力は育つということです。今は激しく抵抗していても、適切な対応と工夫によって、少しずつ慣れていきます。
大切なのは、感覚に慣れさせること、柔らかい歯ブラシを使うこと、歯磨き粉を工夫すること、タイマーで時間を示すこと、自分で磨かせること、楽しい雰囲気を作ること、無理強いしすぎないことです。そして何より、小さな成功を褒めること、焦らず段階的に進めること、一人で抱え込まずに専門家の力を借りることです。
歯磨きができるようになると、虫歯を予防でき、健康な歯を守れ、生活習慣が整い、毎晩の戦いがなくなって保護者も楽になります。お子さまの将来の健康を守ることにもつながります。
焦らないでください。少しずつ、歯磨きに慣れていきましょう。今日は歯ブラシを見せられた、明日は口に入れられた、来週は数秒磨けた。必ず進歩します。その可能性を信じて、今から取り組み始めましょう。
療育センターエコルドで、生活習慣を育てる支援を
大阪府池田市にある療育センターエコルドは、歯磨きを嫌がるお子さまとご家族を支援する療育施設です。
毎晩歯磨き大戦争というお子さまに対して、小集団療育と集団療育を組み合わせた専門的な支援を提供しています。感覚統合療法で感覚過敏に対応し、段階的な脱感作で口の中の感覚に慣れさせ、ソーシャルストーリーで理由を教え、視覚支援で手順を示し、ルーティンの中で習慣づけていきます。
公認心理師による専門的な支援、田中ビネー・ヴァインランドなどの発達検査で客観的に状態を把握、児童発達支援の5領域をバランスよく育てるプログラム、リハビリ専門職が開発したデジリハで楽しく訓練、感覚過敏への対応、保護者への丁寧なフィードバックと家庭での歯磨きの進め方の助言によって、生活習慣を育てる総合的な支援でお子さまとご家族の生活をサポートします。
歯磨きを嫌がって困っている方、毎晩の戦いに疲れている方は、ぜひ療育センターエコルドにご相談ください。
感覚過敏に配慮しながら、段階的に歯磨きができる力を育てる支援を、エコルドが全力でサポートします。
療育センターエコルド お問い合わせ
- 電話：072-735-7332
- Web予約：https://portal.d2i.jp/contact/
- 所在地：大阪府池田市石橋3-1-11 大空第二ビル1階
発達検査実施／見学随時受付／歯磨き・生活習慣の支援／感覚過敏への対応／
お気軽にお問い合わせください。歯磨きができる力は育ちます。お子さまの生活習慣を、一緒に育てましょう。